ما هي الولادة المبكرة؟

هو ان تحدث انقباضات رحمية منتظمة تؤدي الى توسع في عنق الرحم ما بين الاسبوع (24 - 36).

• اسباب الولادة المبكرة :-

1- انفصال المشيمة .

2- زيادة الضغط داخل الرحم اما بسبب حمل التوائم او بسبب زيادة السوائل حول الجنين .

3- رخاوة في عنق الرحم وقد يحدث نتيجة جرح في عنق الرحم او خلقي .

4- مشاكل في تجويف الرحم اما خلقي مثل الحاجز الرحمي او بسبب وجود الياف رحمية .

5- التهابات في المهبل مثل الترايكوموناس اوالتهابات بكتيريه.

6- التهابات لدى الام وارتفاع درجة الحرارة مثل التهاب البول.

7- تغيرات هرمونية سواء كانت نتيجة لتعرض الحامل او الجنين لضغط عصبي.

8- نقص تروية المشيمة بسبب ارتفاع ضغط الدم او السكري او التدخين او تناول الكحوليات والادوية المخدرة.

9- التعرض لعمليات جراحية اثناء الحمل مثل عملية الزائدة الدودية او المرارة.

• طرق الوقاية من الولادة المبكرة:-

1- تجنب الجماع.

2- تناول تحاميل بروجيستيرون.

3- تناول علاجات وقائية للالتهابات و علاج الالتهابات ان وجدت.

4- الراحة التامة.

5- متابعة الطبيب بانتظام وقياس عنق الرحم عن طريق الالتراساوند وفي بعض الحالات التي تعاني من رخاوة في عنق الرحم قد يضطر الطبيب لوضع غرزه في عنق الرحم.

6- ايقاف التدخين.

• ما هي الاعراض التي قد تشكو منها الحامل ؟

1- افرازات مهبلية كثيرة و احيانا نزول ماء الراس .

2- نزيف رحمي في بعض الاحيان.

3- آلام منتظمة في البطن اكثر من 4 مرات في الساعة.

4- دفع للأسفل.

• ما العلاج؟

- تناول ابر اكتمال الرئة.

- تناول مضاد حيوي اذا كانت الاتهابات هي السبب.

- تناول ادوية مثبطه لانقباضات الرحم.

• ما الفحوصات التي قد يتم اجراؤها؟

1- فحص عنق الرحم بالالتراساوند.

2- فحص فيبرونيكتين في افرازات المهبل.

3- فحص مسحة لافرازات المهبل

4- فحص للبول

• عوامل تزيد احتمالية الولادة المبكرة :-

1- حدوث ولادة مبكرة في احمال سابقة.

2- الحمل باكثر من جنين.

3- العمر اقل( من 17 واكبر من 35 ).

4- وزنك اقل من الطبيعي قبل الحمل.

5- تعرضت لحمل معرض الى الاجهاض ونزيف في بداية الحمل.

6- لديك فقر دم شديد.

7 - التدخين وتناول الكحول والادوية المخدرة.

8- حدوث الحمل بعد 6 شهور من حمل قبله.

9- تدني المستوى الاجتماعي.

10- التعرض لضغط نفسي وجسدي.

11- مشاكل في الرحم اما تشوهات خلقية او ضعف في عنق الرحم او الياف رحمية.

• ما مضاعفات الولادة المبكرة على المولود؟

كلما كانت الولادة ابكر كانت المضاعفات اكثر تاثيرا على صحة المولود

- متلازمة ضيق التنفس .

- نزيف في الدماغ.

- التهاب في الدم.

.التهاب معوي ناخر

- صفار.

* حتى لو بقي الطفل على قيد الحياة قد يعاني في المستقبل من :-

1- امراض مزمنة في الرئه.

2- خلل في النظر.

3 - خلل في السمع.

4- شلل دماغي .

5- تأخر النمو العقلي.